by 張群明 醫師
定義
從肝臟長出來的癌症,肝細胞因為長期的受傷而轉變成癌細胞。
原因
B型,C型肝炎,長期喝酒。
鐵質沉著 (過多的鐵質囤積在肝臟,非酒精性脂肪肝)
症狀
腹部變大
肚子痛,特別是在右上腹
體重減輕
食慾變差
黃疸(皮膚或眼睛變黃)
肝癌的症狀可能和肝硬化的症狀一樣。
並不是每位患者都有症狀,有時候要等到腫瘤很大或是肝硬化,症狀才出現。
檢查
肝臟腫大。
超音波,電腦斷層,或核磁共振檢查可發現肝腫瘤。
腫瘤指數AFP升高。
肝臟切片顯示肝癌細胞。
篩檢
若太晚發現肝癌,肝癌太大時便很難治療。因此若您有B型C型肝炎與慢性肝炎,建議您每2至6個月要接受篩檢,包括:
腹部超音波
腫瘤指數AFP檢查
治療
肝癌患者應該至有肝臟團隊的醫院接受檢查治療,包括肝臟內科,肝臟外科,放射科,血液腫瘤科,與放射腫瘤科。治療的選擇包括:
外科治療
肝切除手術 (剖腹與腹腔鏡)
肝臟移植
放射科治療
射頻燒灼術 (Radiofrequency ablation, RFA)
經導管肝動脈化學栓塞 (Transarterial chemoembolization, TACE)
腫瘤科治療
抗癌藥物,防止供應癌症血液的血管生成 (抗血管新生的藥物)。
放射腫瘤科治療
電療,使用放射線照射來控制癌細胞。
內科治療
B型肝炎需要使用抗病毒藥物治療來抑制病毒在肝細胞內的複製。
在某些情況,C型肝炎病毒需要在內科醫師小心的監測下治療。
治療肝硬化的併發症,像是腹水,腸胃道出血,肝腦病變以及細菌感染。
來院檢查
若您有肝炎或肝癌,或有任何肝炎,肝癌的症狀,請與醫師討論。