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肝腫瘤-肝癌

 

by 張群明 醫師

 定義

從肝臟長出來的癌症,肝細胞因為長期的受傷而轉變成癌細胞。
 
原因
B型,C型肝炎,長期喝酒。
鐵質沉著 (過多的鐵質囤積在肝臟,非酒精性脂肪肝)
 
症狀
腹部變大
肚子痛,特別是在右上腹
體重減輕
食慾變差
黃疸(皮膚或眼睛變黃)
肝癌的症狀可能和肝硬化的症狀一樣。
並不是每位患者都有症狀,有時候要等到腫瘤很大或是肝硬化,症狀才出現。
 
檢查
    肝臟腫大。
    超音波,電腦斷層,或核磁共振檢查可發現肝腫瘤。
    腫瘤指數AFP升高。
    肝臟切片顯示肝癌細胞。
 
篩檢
若太晚發現肝癌,肝癌太大時便很難治療。因此若您有B型C型肝炎與慢性肝炎,建議您每2至6個月要接受篩檢,包括:
    腹部超音波
    腫瘤指數AFP檢查
 
治療
肝癌患者應該至有肝臟團隊的醫院接受檢查治療,包括肝臟內科,肝臟外科,放射科,血液腫瘤科,與放射腫瘤科。治療的選擇包括:
 
外科治療
    肝切除手術 (剖腹與腹腔鏡)
    肝臟移植 
 
放射科治療
    射頻燒灼術 (Radiofrequency ablation, RFA)
    經導管肝動脈化學栓塞 (Transarterial chemoembolization, TACE)
    
 
 
腫瘤科治療
    抗癌藥物,防止供應癌症血液的血管生成 (抗血管新生的藥物)。
 
放射腫瘤科治療
    電療,使用放射線照射來控制癌細胞。
 
內科治療
    B型肝炎需要使用抗病毒藥物治療來抑制病毒在肝細胞內的複製。
    在某些情況,C型肝炎病毒需要在內科醫師小心的監測下治療。
    治療肝硬化的併發症,像是腹水,腸胃道出血,肝腦病變以及細菌感染。
 
來院檢查
若您有肝炎或肝癌,或有任何肝炎,肝癌的症狀,請與醫師討論。
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