肝癌常見的症狀包括腹痛、食慾不振、體重減輕、腹脹、全身虛弱及黃疸等。少數病人會因肝癌的自然破裂而導致大出血，甚至休克。肝癌病患也可能因癌細胞轉移到骨骼、肺或其他部位而產生如頭骨痛、神經壓迫、咳血等症狀。
但肝癌在早期通常沒有預兆，等到症狀出現時，通常腫瘤已經很大，治療效果不佳，因此如何能提早發現極為重要。早期發現肝癌最好的方法是腹部超音波檢查、肝功能檢查，及血清中甲種胎兒蛋白測定。
此外，肝硬化病人、慢性肝炎病人、Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎帶原者、家庭中有人罹患肝癌者都是屬於高危險群，建議每半年抽血一次檢查肝功能及甲型胎兒蛋白，每年至少一次腹部超音波檢查，才能早期發現早期治療。
