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異位性皮膚炎

作者: 
阮膺旭 醫師

異位性皮膚炎是一種常見的皮膚疾病,患者除了反覆皮膚發炎、搔癢,不斷搔抓,造成破皮,使得剛要改善的皮膚組織又被破壞,形成惡性循環,造成生活上的困擾。

  同時,由於乾燥發炎的緣故,病人通常可能合併有氣喘、過敏性鼻炎等其他過敏疾病。

  造成異位性皮膚炎的原因不明,可能與遺傳、過敏性體質有關,治療上,以口服抗組織胺藥物減少搔癢不適;另外,合併使用外用藥物,包括類固醇藥膏、免疫抑制劑,都可以治療病灶;針對較嚴重的患者,一般都以短期口服類固醇,或紫外線照光治療等。

  異位性皮膚炎在中醫亦稱為「四彎風」、「浸淫瘡」、「血風瘡」,主要是由正氣不足、濕邪留滯所引起,屬「本虛標實」的問題,因多數與脾、肺、腎等三臟有關,治療時,也多由此下手,一方面增強脾胃功能,同時去水利濕,另一方面強化腎氣,提升身體機能,同時佐以清熱袪邪,減緩發炎症狀。

  急性期治療常使用清熱解毒、袪風止癢的方藥來改善發炎症狀,對慢性久久不癒者除清熱除濕藥物治標外,更強調健脾除濕、養血潤燥治本,以減少發作機會。

  此外,配合使用具殺菌、抗過敏的中藥浸泡,對改善病情更有效,如大黃、苦參、黃芩、黃柏等。

  不停搔抓,會使得表皮病菌更容易侵入皮膚內,往往是病情嚴重且不易痊癒的原因,中醫治療著重先止癢,再慢慢改變體質。

  ◎平時可藉由一些日常生活方式預防,減緩不適症狀發生,包括:

  ●減少出汗:出汗會加重搔癢感,避免日曬或劇烈運動。

  ●保持居家環境乾淨:不要舖地毯、過敏者避免接觸絨毛玩具、少用芳香劑、殺蟲劑等;少接觸化學製品,如洗碗精、清潔劑。

  ●衣物:以寬鬆舒適為原則,柔軟、棉質為佳,避免皮膚與粗糙、刺激性衣物接觸。

  ●飲食:避免牛奶、蛋、小麥、帶殼海鮮、花生、燒烤及油炸類食物。

  異位性皮膚炎為不好治的疾病,但只要給予適當的藥物控制與預防,就可有效治療,切忌聽信偏方,購買藥膏亂塗,或服用不明中藥。