文/大林慈濟醫院中醫科黃雅慧 醫師
肥胖症是一種全身代謝性疾病，除身體外形改變外，還會引起代謝和內分泌紊亂，不可輕忽。中醫稱肥胖症患者為「肥貴人」，門診中常見肥胖症，青少年者多屬胃強脾弱，脾虛不運、水濕內停，中老年人的肥胖則多屬氣陰兩虛。
肥胖民眾在臨床上常見四個證型，一是體態肥腴、肌肉鬆軟，常感頭重胸悶、乏力嗜睡，偶爾出現疲倦少言、腹脹、噁心、大便稀溏等脾虛濕痰證型，治療方法宜健脾利濕，可以使用二陳湯加減等進行調理；若是常感脅肋脹痛、腹脹，口苦、心煩、女子月經不調，出現閉經或經前乳房脹痛等症狀，則屬肝鬱氣滯，治療宜疏肝理氣，活血化瘀，可選用柴胡疏肝湯加減等藥方進行調理。
若是有頭暈脹、大便秘結，腹脹、食慾好，但仍常感到饑餓等症狀，是屬胃熱濕阻型肥胖，宜清熱利濕、祛痰化濁，可選用防風通聖散加減等；還有一型是屬脾腎陽虛型，這類型肥胖者常感神倦乏力，少氣懶言，身困肢腫，腰酸膝軟，便稀。宜溫腎健脾，方可選濟生腎氣丸加減等。而除了使用藥物外，也可藉由耳針、體針、灸法等，達到減重的目的。
肥胖症是一種全身代謝性疾病，除引起身體外形改變外，還會引起代謝和內分泌的紊亂，常伴有糖尿病、動脈粥樣硬化、中風、冠心病、高血壓等肥胖綜合症。依中醫辨證調理肝、脾、胃、腎功能，另外配合運動、飲食節制，健康減重絕不是難事。
