作者:
李文萱 職能治療師
書寫是孩子上學後所需具備的重要技巧，常常可以聽見家長說孩子「寫作業容易手痠」、「寫字字跡潦草」、「握筆姿勢不正確」等情況，使孩子在寫字時感到挫折，到底孩子握筆姿勢的發展為何？什麼時候開始學寫字呢？該如何幫助孩子的書寫技巧呢？
◎握筆姿勢發展階段
一般而言，一開始孩子握筆的姿勢是用整個手掌去握筆，並且會用整個手臂的動作來控制這支筆，這是屬於較原始的動作；之後隨著肌肉發展較成熟，孩子慢慢進步到可以只用前三根手指(拇指、食指、中指)握筆，變成一個較成熟的握筆姿勢。
圖片來源: http://littledarlingschildcare.com.au/general/how-to-develop-the-correct-pencil-grip
◎常見的握筆姿勢
學齡孩童常見的成熟的抓握形式包含下列四種：從左向右為動態三點抓握、動態四點抓握、側邊三點抓握、側邊四點抓握，研究指出以成熟的動態三點進行抓握是最為有效且省力的運筆姿勢，但孩子在學齡時如果是其他握筆姿勢，若能有效的進行書寫任務，也不必強制孩子轉換。
圖片來源:http://ajot.aota.org/article.aspx?articleid=1851631
◎什麼時候開始學寫字 何時訓練孩子寫字其實是一個備受爭議的問題，影響孩子寫字準備的成熟度包括孩子的動作、認知發展的成熟度、環境提供的經驗多寡及孩子感興趣的程度等等因素，有些孩子在四歲時就準備好可以寫字，但有些孩子可能到了六歲還沒準備好，如果在孩子還沒準備好就開始學習寫字，容易讓孩子產生挫折感並可能建立不當的寫字姿勢，而且一旦建立不當的姿勢便很難被矯正。 我們如何知道孩子已經準備好要寫字了呢有學者曾經提出六項書寫前技巧，包括：小肌肉動作發展成熟手眼協調能力握玩具和器具的技巧基本筆劃的流暢如圓形及直線視知覺的成熟，包括區辡圖形的異同簡單的閱讀能力；也有學者指出當孩子的手眼協調能力及小肌肉發展較為成熟，且可以準確的畫出九個基本圖形時，包括垂直線｜、水平線、圓形、十字＋、右斜線﹨、正方形□、左斜線、交叉線×及三角形時，就表示孩子這時候已經具有寫字的準備技巧了。
◎如何幫助孩子的書寫技巧
隨意塗鴉，可貼上簡單的幾何圖形與孩子一起玩仿畫或線條練習，多提供模仿成人書寫行為的機會；準備兒童用的小書桌或圖畫桌以及不同的塗寫用具：彩色筆、臘筆、鉛筆、不同種類的紙張…，讓孩子可以在愉悅的環境下塗鴉、仿畫，畫圖是孩子寫字前的先備能力，在孩子畫圖的過程當中，寫字的基礎能力也被加強了，也可運用一些小遊戲來增加孩子手部動作的發展，例如：串珠活動可增進孩子兩側及手眼協調、使用曬衣夾夾小卡片來增加孩子掌內小肌肉的練習、投錢幣遊戲可增進孩子掌內操作的技巧…。以上主要針對手部動作訓練提供活動建議，其他因素如認知能力、視知覺能力等也可能影響孩子書寫技巧。若孩子有任何書寫相關問題，建議可藉由復健科醫師轉介職能治療師，協助進行評估來確認主要問題，進而針對孩子的狀況擬定介入計畫。
