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檢體處理概要

 

 檢體採集要點

 一、抽血注意事項:
  1. 需禁食之檢驗項目抽血時間通常是在晚餐後禁食(可適量飲用白開水)八小時以上,於隔日早餐前抽血。若因病情需要或急診檢驗則不受此限制。
  2. 抽血後請用棉球按緊傷口(不要揉動)五至十分鐘或不再流血為止,若有瘀血現象請隔日用溫水毛巾濕敷。
  3. 採血時應有適當之確認病人的方法 
    3.1一般採血檢驗:應有2種以上確認病人身分的辨識資料;可用於辨識病人的項目有姓名、年齡、IC卡、照片......等,但病床號不可作為辨識項目。
    3.2備血檢體採血:除3.1項要求外,應有第2個人確認病人身分。並請抽血者及核對者在檢體及備血申請單上簽章。若檢體上未雙重確認簽章,則須重新抽血。
  4. 門診病人服務時段
    4.1抽血服務 
     
    週一~週五
    週六
    門診停診、週日
    07:00~12:00
    一樓抽血櫃台
    一樓抽血櫃台
    無服務
    12:00~17:30
    一樓抽血櫃台
    無服務
    17:30~21:30
    二樓抽血櫃台
    4.2門診病人收檢服務 
     
    週一~週五
    週六
    門診停診、週日
    08:00~12:00
    二樓檢體處理站
    二樓檢體處理站
    無服務
    12:00~21:30
    無服務

二、尿液檢體:

  1. 先排掉前段尿液,再以乾淨的檢體杯收集尿液十五至二十西西(約檢體杯高度的二分之一)。
  2. 杯中之尿液倒入S-Y urine tube刻度10~12處,並蓋上紅色蓋子。
  3. 儘速將S-Y urine tube送至臨床病理科(2F),否則須放在冰箱底層,但不得超過二小時。

三、糞便檢體:

  1. 採取約一粒花生米大小,請用塑膠盒內塑膠棒挑放至盒內。
  2. 請採取含血、黏液或膿的部份。
  3. 檢體不可用衛生紙包裹或沾到水及尿液。
  4. 糞便若須測試消化道出血,最好在受檢三天內開始禁食以下食物,以免影響檢查。
    • 肉類、動物內臟、豬血、雞血、鴨血。
    • 鐵劑、維生素C、消炎止痛藥。
    • 瓜果類食物、花椰菜、甘藍菜、蘿蔔。
  5. 固態形狀糞便若無法馬上送檢,請放置冰箱底層,保存隔日送檢。
  6. 黏液狀或水狀糞便請立即送檢。
  7. 糞便潛血免疫定量法採檢
    1. 打開採集盒,將採檢棒於糞便上均勻塗畫,盡量塗畫至含血、黏液或膿的部份。
    2. 檢體量約稍為覆蓋採檢棒螺旋端即可,採檢棒蓋回採檢盒後請盡快送回檢驗科。

五、痰液檢體:

  1. 先用開水漱口數次,再從肺部深處咳痰,須避免口水、鼻涕、食物殘渣等污染。
  2. 痰液直接吐入無菌塑膠收集盒內並立刻送檢或保存在冰箱底層,但不得超過六小時。

六、24小時尿液收集採集方式:

  1. 早上起床後的第一次尿液丟棄不要,記下當時時間。
  2. 將當天每次尿液都放入收集桶【不可漏掉任何一次尿液】。
  3. 收集的尿液一直到隔天與前天相同時間為止,即為24小時。
  4. 將裝有全部尿液的收集桶與檢驗單一起送到臨床病理科。

【舉例說明】

  1. 早上起床第一次尿液時間為8:00。
  2. 此次尿液不要收集。
  3. 此後每次尿液都要收集。
  4. 一直收集到隔天早上8:00為止。

【注意事項】

  1. 請將收集的尿液蓋上蓋子暫時放在冰箱冷藏。
  2. 請自行用乾淨的桶子、寶特瓶裝尿液(響應環保、資源回收)。
  3. 請避免使用裝過牛奶或其它蛋白質飲的容器,避免污染疑慮。

七、精液採檢

  1. 採檢前請先禁慾3-7天。
  2. 採檢後請於檢驗單上註明採檢時間,於30分鐘內送至檢驗科。
  3. 檢體操作時間為星期一至星期五下午13:30-16:00,其他時間及國定假日不收件。
注意事項:

一、血液檢體

  1. 使用塑膠空針採血時,於打完Blood culture後,須將針頭拔下,再依序分裝(出口不要與試管接觸,以避免管口週圍之抗凝劑沾黏進而污染至其他試管):藍、紅、黃、綠、紫、灰。
  2. 真空採血:使用真空採血管抽血時,試管使用之順序依序為:Blood culture(先需氧再厭氧、藍、紅、黃、綠、紫、灰。
  3. 若用靜脈留置針(第一次)採血則比照真空採血抽血順序。
  4. 應混合抗凝劑之檢體,檢體與抗凝劑之比率須正確,檢體加入後須立刻混合均勻(上下8次,切勿劇烈搖盪)以免檢體凝固影響檢驗結果。
  5. 抽血時不應由打有靜脈點滴之肢體抽取,以避免點滴液污染檢體。
  6. 尿液、血液培養與使用抗生素醫囑同時開立時,須先採集檢體後才給予抗生素治療。

二、尿液檢體

  1. 做常規檢查時,請先裝在普通塑膠尿杯再分裝至S-Y urine tube。
  2. 細菌培養,請裝無菌塑膠盒。
  3. 毒藥物檢驗,請用無菌塑膠盒收集尿液檢體40ml。
  4. 其餘檢驗請用玻璃試管S-Y urine tube送檢。
三、各種檢體收集後應儘速送檢,以避免受照光、溫度、濕度、細菌滋生之影響而無法獲得正確結果。
 
四、檢體和檢驗申請單必須先行核對再一起送到二樓臨床病理科檢體受理處。
 
五、檢送Micro-Biliumbin時,請用標有病人基本資料之標籤將毛細管黏貼於檢驗單上一併送檢;若已知病人Ht > 50 %,請採2管毛細管檢體送檢,避免檢體量不足無法檢驗。
 
六、採血者須於檢驗申請單上註明採血人員。
 
七、檢體採集物質之安全棄置需依下列規定處理之
  1. 生物性的感染廢棄物必須丟棄於紅色之感染性垃圾袋中。
  2. 使用過針頭、刀片必須放置在一個沒有漏洞的堅固容器內。

八、本科電話分機     

值班專線
 
單位分機
血庫股
53275328
檢體處理站(2F)    
5345
血液股
5342
鏡檢股(2F)
5343
生化股
53345335
血清股
53302325
諮詢專線
生化股長
5331
蘇正川 主任
5315
細菌股
53205323
李奇聰 技術主任
5310
幹細胞收集室
2007
吳蕙君 組長
5348
病毒分生股
5329
甘孟育 組長
5312
門診抽血台(1F)
53165317
沈淑如 組長
5319
EKG室(1F)
5317

 

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