Skip to Content

腸保健康-大腸鏡檢查

 

現在人飲食精緻化,大腸癌發生的機率逐年上升而發病的年齡逐年下降。
大腸鏡可以提供一個有效的診斷與治療。

大腸鏡的檢查是用一根130公分前端直徑約1.1公分的一個軟式纖維的管子,從肛門進到腸腔裡面去觀察,它可以清楚的傳達腸腔裡面的狀況。由於它前面有一個攝影鏡頭,有一個光源,所以它能夠把訊號徹底地傳到我們的螢幕上,讓我們可以觀察到腸腔的一些內部的變化。

大腸鏡檢查過程是先將大腸鏡前端放進患者肛門,然後管子慢慢往前推進,經過直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸,一直到盲腸為止,再將管子慢慢回拉。過程中,如有發現小瘜肉,將會進行切片,大息肉則是切除。整個檢查過程時間大約是15到30分鐘。
一般來說,年紀超過50歲,每兩年可以免費接受大便潛血檢查,如果糞便檢查為陽性則必須接受大腸鏡檢查。
但有以下幾種特點,第一種像是本身因大腸癌開刀或是切除過大腸瘜肉;
第二種,有大腸癌家族史;
第三種,出現慢性便秘、腹瀉、解血便、以及貧血;
第四種,罹患慢性腸炎。
建議提早定期接受大腸鏡檢查。

為了讓大腸鏡檢查能順利進行,大腸裡面的糞便需要儘量的排除乾淨,所以在檢查前兩天就要開始低渣飲食。可以選擇稀飯、白吐司、白饅頭、無加料蒸蛋。
不能吃的有高纖、高蛋白食物,像是蔬菜、水果、牛奶、豆漿、起司,油膩油炸的食物也要儘量避免。

檢查前一天,則是開始無渣流質飲食,包括清湯、運動飲料、濾渣果汁、茶、咖啡都可以。

檢查的前一天晚上,會先服用瀉藥來清腸。服藥後會排水便,屬於正常藥物作用,但如果出現心跳加速、呼吸困難等症狀,得儘快就醫。如果平常有使用抗凝血劑或阿斯匹靈,請先告知醫師。如果有需要,檢查前必須停止服用這些藥物。

在進行大腸鏡檢查前,醫療團隊會幫您注射低劑量的止痛藥跟肌肉鬆弛劑,但如果您有青光眼、或心律不整,就不適合注射肌肉鬆弛劑。提醒您得事先告知醫療團隊。

檢查過程中,為了能夠看清楚大腸裡面的構造,醫療團隊會打進少量的空氣來撐開大腸,所以您可能會覺得腹脹,這是正常的反應,不用擔心。有一部分患者會感覺腹痛,這主要是因為大腸鏡在腹部形成迴路。這時後護理師會幫您按壓腹部來減少迴路的產生。

大腸鏡的併發症主要是穿孔跟出血,如果有進行瘜肉切除,出血或穿孔的機率大約只有百分之一,如果單純腸道檢查,出血或穿孔的風險大概只有千分之一。

大腸鏡檢查後,有些人會覺得腹脹不舒服,建議您可以四處走動幫助腸內空氣排除,等待腹脹感消失就可以進食。另外,有些患者會有噁心頭痛的症狀,那是檢查前注射止痛藥的副作用。一般來說這些副作用二至三個小時就會消失。
返家休養時,您發現肚子變僵硬、持續腹痛、發燒或是有解黑便或血便,甚至出現休克症狀,像是冒冷汗、四肢冰冷、心跳加速等,都得儘快就醫。如果有進行大腸瘜肉切除,一個星期內避免提重物,做腹部用力的動作,飲食得清淡和少量多餐。

如果您擔心自己無法承受檢查過程中的不舒服,您可以選擇二氧化碳或灌水式大腸鏡,如果您對於接受大腸鏡檢查感到懼怕,您也可以選擇無痛大腸鏡。
麻醉醫師在檢查前會為您注射一支鎮定劑,注射完一到二分鐘內,您就會陷入沉睡的狀態,檢查的過程當中您完全沒有感覺,在檢查完成後的十分鐘以內您就會甦醒。
但是這三種大腸鏡檢查並沒有健保給付須要自費,如果您有這方面的需要,請事先告知您的醫生。

檢查後在家休養時,如果身體有任何不舒服,或是對病情有任何疑問,歡迎隨時撥打醫療諮詢專線:05-2648000#5508,將會有專業的醫療人員為您服務。

 

Share this