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站著就劇烈頭痛,躺平就不痛,到底是怎麼了?

肇因於腦脊髓液滲出的「自發性低腦壓頭痛」常被誤診,症狀是站著就劇烈頭痛,躺平就反而不痛了。

由於人腦是浮在腦脊髓液中,病人因為硬腦膜天生比較脆弱,或發病時正用咳嗽、解便、打球用力等,以致頸椎胸椎交接或胸椎處出現脊椎硬膜破損,腦脊髓液漏出。腦壓下降,腦組織下沈壓到神經,因此站著時會出現劇烈的疼痛,不治療有不小的機率會併發腦血腫。
一般治療方式是先以磁振脊髓攝影,診斷出脊椎硬膜的破損處,供麻醉科醫師找到下針治療部位。然後採用腰椎麻醉後填補硬膜破損的「血液貼片技術」,抽病人靜脈血二十c.c.,在硬膜破損處下針,將血液注射到硬膜與脊椎之間,血液凝結後,便能將破損裂縫補好。
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