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尿路結石

如何預防結石再發

六, 09/25/2010 - 20:36 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:00 )

 

¡最簡單有效的方式是飲用足夠的水，每天至少3千c.c.的開水，可降低尿中溶質的濃度，可防止結晶生成，進而防止結石發生。由於每人的工作環境及身體狀況不同，如何判定自己是否飲用了足夠的水呢？最簡單的方式是，檢視自己的尿液顏色及清澈程度，無色及清澈尿液最好，如果偏黃則表示水分可能不夠；另外如果有泌尿道感染，也應給予足夠及適當的治療，並且預防再發。再者，病人於接受碎石治療後，應取結石標本，並送化驗以得知結石成分，進一步採取飲食控制，如此才能預防結石。對於一些時常復發的病患，可能就要長期服用某些藥物，改變尿液的酸鹼度，以預防結石的復發。

尿路結石治療方針

六, 09/25/2010 - 20:34 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:01 )

 

¡在直徑小於0.5公分的結石，九成以上有機會自行排出，所以採用保守療法與追蹤觀察；一但症狀持續或惡化，則需要積極治療。

結石是如何診斷

六, 09/25/2010 - 20:32 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:01 )

 

¡一般來說，病人常因腰背痛或血尿而到泌尿科求診。經醫師問診及理學檢查加上尿液分析。綜合以上症狀與是否有血尿。來區分病人是尿路感染或結石，如果臨床上高度懷疑是結石，則病患須進一步接受X光檢查〈KUB〉腎臟超音波或腎盂攝影檢查〈IVP〉。一方面定位石頭的位置、大小與結石鈣化的程度；另一方面則查探出是否造腎水腫等傷害，其中腎盂攝影是利用顯影劑注射入人體靜脈，再經由腎臟排出，藉顯影劑於X光下現白色對比，進而顯示出結石的位置阻塞的程度，此項檢查可幫助醫師來判斷那一類的結石治療法，最適合這個病人。

尿路結石的種類

六, 09/25/2010 - 20:31 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:02 )

 

¡草酸鹽、磷酸鈣、草酸鈣與少量磷酸鈣之混合物，最為常見，佔尿路結石70％左右。
¡磷酸銨鎂與尿路感染有關，約佔15％。
¡尿酸、胱胺酸結石等有機化合物形成的結石，與代謝性疾病有關，約佔15％。

尿路結石的原因

六, 09/25/2010 - 20:30 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:02 )

 

尿路結石的原因很複雜，大致由於尿中各種游離離子的濃度過高使結石易於結晶出來。

尿路結石的症狀

六, 09/25/2010 - 20:28 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:02 )

 

¡結石會因出現在不同部位，而出現不一樣的症狀：當結石在腎臟時會出現腰痠的現象；一但掉入輸尿管，病患會出現腰部劇疼的症狀（即所謂的腎絞痛）；有時也會合併噁心、噁吐。
¡隨著結石在輸尿管慢慢靠近輸尿管，除了疼痛不適之外，也會合併尿急、解尿燒灼感、解尿疼痛、甚至發生血尿。

結石是如何形成

六, 09/25/2010 - 20:26 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:03 )

 

¡就化學理論來說，泌尿道結石是溶質〈結石結晶〉及溶劑〈尿液〉間的平衡被破壞，而造成溶質的沈積，簡單的說即是尿太濃了，尿中的物質沈澱下來形成結晶，經過長期沈澱與凝集，最終進一步形成結石，當然石頭的形成，也與人體的一些代謝異常、人體的泌尿道解剖異常、經常性泌尿道感染、與不當飲食都有關。

 

尿路系統的位置及功能

六, 09/25/2010 - 20:23 ( 最後修改時間 二, 2011-06-21 17:03 )

 

¡泌尿系統包括左右兩個腎臟、兩條輸尿管、一個膀胱、一條尿道。腎臟的外型如黃豆般，大小如拳頭般大小，它位於人體後腹腔腎臟的主要功是過濾及清除血中廢物〈尿液與人體代謝毒素〉。而輸尿管則連接腎盂，負責運送廢物〈尿與毒素〉至膀胱儲存，膀胱可儲存約400至500cc左右的尿液，最後，人體感受膀胱的尿意感，而進行協調的排尿動作，尿液因此經尿道排出體外一般而言，一天正常的排尿次數不超過7次，當然這數字會因飲水的多寡而增減。
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