作者:
盧誌明主任
七十歲的張老先生患有冠心病及氣喘，近日因為攝護腺肥大，解尿不順，生活飽受痛苦，但慮及傳統外科手術可能的出血及水中毒等風險，加以老年人對手術 承受程度，對於是否手術裹足不前，所幸經最新「綠光攝護腺汽化術」治療後，重拾良好的生活品質，大林慈濟醫院泌尿科主任盧誌明醫師表示，這項利用雷射的新療法具有出血少、住院日短等優點，是攝護腺病人更好、更安全的選擇。
大林慈濟醫院泌尿科主任盧誌明醫師指出，攝護腺肥大是男人的「長壽病」，五十歲有五十%的人罹病、六十歲有六十%，至八十歲時幾乎百分之百的男性都有此疾病，是男人老化過程的自然現象。既然是男人生命過程中無可逃避的宿命，只有面對處理，但因為患者年紀偏大，手術風險格外須要注意。
盧醫師說，傳統經尿道攝護腺電刀刮除術是最常見術式，但傳統內視鏡刮除術中，為了讓電刀產生作用，只能以無電解質的蒸餾水沖開出血、保持清晰 的視野，括除攝護腺時會同時切開血管，又人體體液的滲透壓靠鈉、鉀等離子維持恆定，低張溶液的蒸餾水流入血管，在身體水增加，鈉未增加情況下，會造成血液滲透壓偏低的情況，即是水中毒，對身體相當危險。
盧醫師強調，男性老人極易罹患攝護腺肥大症，產生急性閉尿、反覆血尿、腎功能受損等症狀，雖無立即致命的危險，但頻尿、夜尿、尿注變小、排尿中斷、無法排空，甚至須以腹壓解尿，會造成生活上極大的不便，但年紀越大、手術風險也越高，尤其若同時患有其他慢性疾病，如心臟病、氣喘等，手術風險更高，也因此手術的抉擇也越困難，很多老人家都會選擇不開刀，忍受種種病苦的不適，但生活品質也因此大受影響。現在有雷射治療，是老年病人的福音，只是唯一的缺點是，目前雷射治療攝護腺，健保沒有給付，病人經濟負擔較重。
