作者:
大林慈濟醫院婦產科
定義
定義:
一般來說一對夫妻一年懷孕的機會約85%，倘若長達一年以上沒有避孕且有正常性行為之下仍未懷孕，就稱為不孕症。
症狀
症狀:
長達一年以上沒有避孕且有正常性行為，仍未懷孕
病因
病因:
女性：原發性卵巢功能衰竭 男性：原發性睪丸功能衰竭
身體裡面荷爾蒙形成的異常 輸精管阻塞
輸卵管障礙 精蟲形成異常
子宮內膜異位 精蟲減少
配偶被感染或偶發性感染 精蟲無力
檢查與診斷
檢查與診斷:
1.卵巢功能評估 :
經期來時的第二或第三天抽血檢查，可以粗略評估卵巢功能，作為日後
使用排卵藥物劑量調整的依據。
2.泌乳激素及甲狀腺功能檢驗 :
泌乳激素過高及甲狀腺素過低，常會影響患者的經期的規則度，嚴重時
還會導致排卵障礙及多年不孕。
3.披衣菌篩檢 :
披衣菌 ，被喻為隱形殺手，不僅會使胚胎著床不易，甚至還會破壞輸卵
管造成多年不孕。披衣菌由性行為相互傳染，因此建議夫妻雙方其中一個人
有感染時，就要一起配合治療(抗生素治療)，才不致交互反覆感染，並可以
提高日後成功受孕的機會。
4.陰道超音波檢查 :
陰道超音波檢查可初步檢查出明顯的不孕病灶，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤
或巧克力囊腫等。
5.子宮輸卵管攝影 :
不必麻醉也不用開刀，只要三至五分鐘即可完成。將顯影劑經子宮頸口
送往子宮內腔，並流入兩側輸卵管，透過顯影劑在 X 光下的顯像，任何輸
卵管異常或沾黏便可一覽無遺。最佳檢查時機為經期結束後三至五日內。
6.腹腔鏡檢查：
檢查骨盆腔內是否有異常，輸卵管是否阻塞，如：骨盆腔沾黏、子宮內
膜異位、卵巢囊腫。
7.子宮鏡檢查：
檢查子宮腔內是否異常，如：沾黏、內膜息肉、內膜下肌瘤。
治療
治療:
排除不孕病灶後，若還是無法懷孕，可接受：
1.吃排卵藥、打排卵針
2.人工授精
3.試管嬰兒
衛教資訊
衛教資訊:
