作者:
大林慈院 腎臟內科蔡宏斌醫師
定義
定義:
尿毒症病人約73-100%有高血壓,主要因腎功能逐漸消失後,水、鹽分堆積、腎素系統的改變與周邊血管因心臟搏出量〈作功量〉增加而使阻力上升所致。症狀:頭暈、頭痛、視力減弱模糊、失眠、耳鳴、重聽、頸部僵硬。
每日早晚定時至少測量血壓各一次並做紀錄:
正常血壓為120/80 mmHg,超過140/90 mmHg為第一期高血壓,若超過 160/100 mmHg時則視為第二期高血壓,在這兩期的狀況應該就醫並請醫師開立抗高血壓藥物,或尋求高血壓原因與預防之道。長期透析病人血壓控制目標可以定在140/90 mmHg。
美國國家高血壓委員會第七次高血壓診斷與治療指引 (JNC VII) | ||
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收縮壓, mm Hg |
舒張壓, mm Hg |
正常 |
< 120 |
及 < 80 |
高血壓前期 |
120-139 |
或 80-89 |
高血壓第一期 |
140-159 |
或90-99 |
高血壓第二期 |
> 160 |
或 > 100 |
透析量足夠〈kt/V大於1.2~1.3〉,血液透析病人依87年腎臟醫學會統計,透析病人有高血壓的比例為30~40%,所以遵照醫護人員指導正常透析可以控制好高血壓。
症狀
症狀:
病因
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檢查與診斷
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治療
治療:
衛教資訊
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