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慢性腎衰竭患者飲食要注意什麼?

慢性腎衰竭的患者易發生血鈣與血磷的代謝障礙,如未獲得妥善的治療將導致骨骼病變(如骨痛、肌肉無力、骨折或畸形),而血鈣過低會刺激副甲狀腺功能亢進,致使皮膚搔癢,或在骨骼以外的地方形成異位性鈣化疼痛,或有貧血、內分泌異常(如血糖升高)甚至引起心臟病變等,所以由血液檢驗報告中發現您有這方面的問題時,請您與我們做以下的配合:

1. 食物中奶品、肉類、蛋等含磷較高,攝取時應同時服用胃藥、鈣片。(市面上亦有售低磷鉀之奶粉可取代一般奶品)

2. 若您服用碳酸鈣(鈣片)或氫氧化鋁(胃藥)藥物,請盡量磨粉或自行咬碎,於用餐時間依照醫生處方劑量配合用餐一起服用,以使藥物能立即有效的防止食物中的磷自腸胃道吸收。

3. 血鈣過低之腎友,可服用活性維生素D3,但因此藥作用機轉複雜,一不小心,會造成磷大量自胃腸吸收(至血磷高)甚至造成軟組織鈣化,疼痛故請依醫生指示劑量服用此藥。

4. 需要時建議您抽血檢驗血清中副甲狀腺素含量,以評估是否分泌過多(功能亢進)而必須接受藥物治療或進行副甲狀腺切除。

5. 使用磷結合劑(鈣片、胃藥)易導致便秘,如有發生,請告知醫護人員,可依醫生處方服用適量軟便劑來改善。

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