第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒拔除可能發生之併發症

 第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒拔除可能發生之併發症

 1. 拔除第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒需再阻斷麻醉下執行，而執行阻斷麻醉則可能發生血腫、神經遭針頭刺傷、針頭斷裂、及對阻斷麻醉藥物產生反應。此併發症發生之機率，依文獻報告發生率則在40萬分之一至75萬分之一。

2. 術後傷口感染也是拔除第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒可能發生之併發症；有時感染會蔓延成整個顏面及頸部之蜂窩組織炎。但發生之機率則依每一病患之身體狀況而有所不同。

3. 下顎第三大臼齒(智齒)所在位置直接位於下顎齒槽神經之上，拔除下顎第三大臼齒(智齒)可能影響下顎齒槽神經，而造成下唇或舌麻木之併發症。發生之機率，依文獻報告發生率則在千分之六至百分之五。但87%至96%之病患則會在一段時間後自動回復。

4. 下顎第三大臼齒(智齒)位於下顎骨角，拔除時下顎骨可能因受力而斷裂。下顎骨如斷裂則需另行手術固定。

5. 上顎第三大臼齒(智齒)所在位置鄰接於上顎鼻竇，拔除後可能造成口鼻廔管(口鼻相通)。如發生此併發症則需視上顎鼻竇是否發炎而進行立刻修補或日後再行手術修補。

6. 第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒常造成鄰接牙齒之牙周炎及齲齒，拔除牙齒時鄰接牙可能因齲齒而斷裂，拔除後鄰接牙的牙周病也可能持續。

7. 拔除第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒時，牙齒可能掉入口底或上顎之組織間隙中；如無法於阻斷麻醉下取出牙齒，則需行全身麻醉下將牙齒取出。

8. 拔除第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒可能發生大量出血、出血不止。如發生則需另行急救處置。

9. 拔除第三大臼齒(智齒)、阻生齒、牙齒後，可能發生術後疼痛、腫脹、顳顎關節疼痛之併發症。如發生則需繼續追蹤治療。

慈濟大林醫院 牙科

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