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誤被當作SARS診斷 微創脊椎清瘡手術即時挽救一命

大林慈濟醫院新聞參考資料2005/12/13

 

 

誤被當作SARS診斷  微創脊椎清瘡手術即時挽救一命

 

二年前正逢SARS期間,一場持續的高燒發作,讓王謝秀娥誤被當SARS病患醫治,一開始因跌倒脊椎受傷,半個月後卻出現背部疼痛、下肢無力、高燒不退,先生王丁雲嚇得趕緊送往鄰近醫院,但住院一個多月,各種檢查都做了卻仍查不出原因,最後經友人建議到大林慈濟醫院進一步檢查,並在骨科醫師劉耿彰即時檢查出腰椎第五節與間椎已有膿瘍感染,經過二年的漫長治療及復健,目前病況已經穩定,讓王丁雲夫婦感激不已。

 

 

王謝秀娥曾在二年前因刷洗地板不小心跌倒,過了半個月後,一天賣魚工作結束回到家中,突然一陣腰痛倒地,王丁雲趕緊送往臨近醫院就診,檢查結果為尿道發炎,醫生開了止痛藥後就讓她回家,經過了幾天腰痛不但沒好,晚上睡覺都要趴睡,還出現持續發燒不退,再度送到醫院做檢查,腰椎已經發膿,且脊椎骨旁的髁腰肌及硬膜下長有四顆不同大小膿包,因嚴重感染最後導致敗血性休克。


 

 

 

在住院期間,醫師每天幫王謝秀娥做X光檢查,不過最後脊椎骨裡的四顆膿包還是惡化,並結合成六公分大的膿包,雖然有引流排膿、給予抗生素治療,但症狀仍舊沒改善,朋友得知消息,勸王丁雲趕緊幫太太轉院進一步治療,後來抱著最後希望到大林慈濟醫院,當時送到急診室的王謝秀娥脊椎已嚴重感染,且神智不清,如果再使用抗生素治療成功率只有五成,另一方面因生命跡象不穩定,手術的風險也相對提高。


 

 

 

劉耿彰說,王謝秀娥因脊椎炎加上化膿性椎間盤發炎,加上病情延誤,所以當發現時脊椎已受膿瘍嚴重感染,且壓迫到神經,感染範圍很大,患者本身又曾因子宮頸癌開過刀,腹部沾粘很嚴重,加上又做過許多放射線治療,皮膚相當硬,當時又有敗血性休克,使手術上增加困難度;最後決定進行階段性手術,並使用精細微創手術,配合內視鏡輔助,使傷口較小,而因膿瘍長在脊椎前所以手術須從後腹腔開,另將壓到神經的膿瘍清乾淨,之後再針對被細菌侵蝕的脊椎做重建及固定。


 

 

 

王謝秀娥在一連串階段性手術後,受到壓迫的神經已慢慢恢復,且脊椎重建後也不再感到疼痛,感染現象已控制下來,經過二年漫長復健,現在的她不僅可以自行下床走路,還能做生意、燒飯、煮菜,讓王丁雲相當開心,他滿懷感激的直誇劉耿彰醫師就像菩薩,假如沒有他的即時救治,太太的命早就沒了。
 

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