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週邊神經疾患

認識腕隧道症候群

作者: 
馮清世醫師

定義

定義: 

位於手腕的掌面,有一由腕骨及韌帶形成的通道,稱為腕部隧道。此隧道內,通過正中神經、及手指之肌腱。正中神經支配大拇指、食指、中指及無名指的感覺與手指運動功能。

當正中神經在腕部隧道內受到壓迫,即會引起腕部隧道症候群。

症狀

症狀: 
腕部隧道症候群發生在女性比男性多,發病年齡在四十至六十歲居多。
表現的症狀為大拇指、食指、中指、無名指,甚至整個手掌面的麻木、刺痛、灼熱。
此症狀常在手部重複動作,用力握拳後發生,有時病人會因手部麻木,而半夜醒過來。
人常要甩手按摩手腕,來減輕症狀。
此症候群兩手均會發生,但常用力的那一手症狀比另一手嚴重。
疾病後期病人會感覺手無力、動作不靈活、東西抓不住而掉下去。

病因

病因: 
腕部隧道症候群常發生在反覆性腕部動作之後,如打字、打電腦、玩電動玩具、騎摩托車、駕駛汽車、搬重物、提重物等等。
又懷孕時、肥胖者、洗腎病人易患有腕隧道症候群。

 

檢查與診斷

檢查與診斷: 

醫師會根據病人主訴症狀,施行神經學檢查及神經傳導測驗,即可診斷腕隧道症候群。

治療

治療: 

1. 避免神經壓迫:勿配戴太緊的手環/手錶/手鍊;手腕部伸直;配合腕部檔板或硬式護腕使用。

2. 若發生症狀尚短、症狀輕微、休息後症狀可恢復時,可先使用藥物療法。

3. 若藥物療法在一段時間之後症狀無得到改善,應考慮手術治療。

衛教資訊

衛教資訊: 

若配合正確的養護觀念,有高達八、九成的腕隧道症候群患者可以有不錯的治療效果。

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