健康問與答

組織捐贈：人體可供移植的的組織包括骨骼、眼角膜、皮膚、小腸、心瓣膜、血管、氣管、軟骨組織、肌腱、骨髓等。

 器官捐贈決定因素在於捐贈者的生理年齡，而不是實際年齡。過去器官捐贈的年齡標準上限是75歲，但也有個案80歲以上仍能捐器官。下列是每一種器官粗略的年齡限制：

至於年齡的下限，活體捐贈通常以成年人為原則，屍體捐贈則沒有絕對的年齡下限，視捐贈器官及組織之可用性而定。

  　根據「人體器官移植條例」第十二條規定：「提供移植之器官，應以無償捐贈方式為之」，器官是出於愛心的捐贈，絕不能有任何交易行為，違反第十二條而從事器官買賣者，可處六個月以上、五年以下有期徒刑。

 　有時我們必須接受一些不能改變的事實。當專業醫師宣佈腦死時，患者就已經是往生了，必須接受並面對家人死亡的事實。從希望到失望，會造成很大的情緒傷害，接受事實反而有助於療傷過程，允許情緒與傷痛早日恢復。當心愛的家人能以另外一種形式，活在人世間，是一種很大的安慰與鼓舞

器官捐贈－僅將功能完整器官摘取，移植給血型及組織配對相符之器官衰竭病患。

　　不可以，植物人沒有腦死。植物人是因腦部病變或其他系統的疾病合併腦病變，導致大腦功能喪失。腦幹功能正常，可維持自發性呼吸、心跳，所以不能捐贈器官。

　　當然可以指定自己想捐出的器官種類，醫院會尊重每一個人的意願。

器官摘取時是採用嚴謹的外科手術標準，如同你在醫院接受任何的外科手術，手術後醫師會仔細縫合並且維護外觀。因此，喪葬事宜必定能如常進行。

　　基本上，只有是因為腦死，醫療人員與病患家屬開始討論死亡時，才會提出這個問題。若是因為其他原因導致往生（例如細菌感染、癌症、心肺疾病），皆沒有資格器官捐贈。所以表達了器官捐贈的意願，並不會影響到應有的醫療照顧品質。救人是所有醫護人員的責任，他們會竭盡所能來挽救病患的生命，不會因病人或家屬作器官捐贈的決定而有所疏忽。

　　一般來說，僅在腦死的狀況下，才得施行器官捐贈(腦死僅佔所有死亡人數的1%)。在現行法律下，除了捐贈者本身的意願外，也要取得兩位捐贈者家屬的同意書，始得進行器官捐贈。

　　可以簽署器官捐贈同意卡，並隨身攜帶。平時請與你的家人、同事、朋友表達你的意願或討論你的想法。

對於健康的人沒有 B型， C型肝炎，則切除 60% 的肝臟也不會對生命造成影響，

且肝臟在手術後會再生回來與原來差不多的大小，這也是為什麼可以活體捐肝。

但若是有肝炎，則肝臟會受到病毒的破壞，或多或少會受傷而產生不同程度的纖維化，

嚴重的患者到最後會肝硬化。

當肝臟產生纖維化後就不能切除太多，否則會有生命危險，所以肝臟有纖維化的人，

不適合當活體捐贈者。

若是肝癌患者，或多或少肝臟有纖維化，但為了要切除癌症，只要腫瘤大小是可切除的，

仍是可以進行切肝手術，但是切除的範圍要由外科醫師評估安全性，再決定適不適合切除，

以及可以切多少。肝硬化的患者不適合開刀，會有生命危險。

此時，可考慮其他非手術方式治療肝癌。

肝臟移植手術等同於其他住院疾病，健保有幾付，不需額外付手術費；

但必須事先通過審查，才得以健保給付（但有時後因病情需求，某些特殊藥物需自費）。

肝臟位於人體的右上腹，分為左、右兩個部份，左肝較小，右肝較大，它是人體最大的消化

器官，具有製造膽汁、抗凝血劑、白蛋白、儲存肝醣、代謝營養物、活化維生素D及解毒的

功能。當罹患肝病末期，無法以內科方法治療時，只能尋求換一個肝臟，來恢復健康、延續

生命。

                                                          肝臟與膽道系統