曹爸的活力與魔力
撰文‧楊舜斌 攝影‧顏霖沼
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曹汶龍在手術後還繫著護腰復健，但玩心依舊，忍不住跟著記憶保養班學員一起打起鼓來。 |
曹汶龍醫師年近七十，
依舊活躍於失智症長輩照護領域，
身為老人，更能同理老人所需並解決痛苦，
他得意地說：「這不是年輕醫師可以體會的。」
哎呀，所以我說，太勤勞的太太就會養出一個失智的先生！」原本凝重的失智症特別門診，頓時笑聲一片，幽默的曹汶龍總是冒出驚人之語；他是大家口中的「曹爸」，不只是因為年紀，而是因為他待人就像是爸爸一樣。
無論病人、家屬的問題一再重複、疑難籠統，他一貫地耐心傾聽，詳細解答；即便已經六十九歲，仍綁著護腰走入社區，與老人家搏感情，成為他們最後的依靠。
臺北、花蓮、大林
祖籍在大陸江蘇省徐州市的曹汶龍，一歲時就在爸媽的懷裏，顛沛流離地跟著中央政府的軍隊來到臺灣。在屏東眷村長大的他，從小習慣與老人家打交道。國防醫學院畢業後，他到部隊服務三年，準備回到醫院服務。
為了能爭取到臺北的三軍總醫院學習最新醫療技術，曹汶龍心想，醫師是個終生行業，索性與院方簽約二十二年，順利擠進只招收一位住院醫師的內科。也因為表現優秀，擔任住院醫師第四年、選擇次專科時，被委以重任，發展神經科。
臺灣神經內科的發展主要有兩大體系，一個是臺大醫院系統，從精神科發展出神經內科；另一即國防醫院系統，從內科發展出神經內科。當時，曹汶龍要開創這個全新領域，卻沒有前輩可供學習，於是成為少數在總醫師階段就出國留學的人。
在倫敦大學神經研究院學習一年，曹汶龍回臺隔年接下三軍總醫院神經科主任時，才三十三歲，年輕有為。
一九九六年，政府修法，檢討公費生的不合理制度，過往簽下長年合約的醫師，突然間「解禁」。「人生規畫還沒到退休，但法令上已經可退休了。」那年，曹汶龍四十九歲，在學生林堅熙的邀約下，至花蓮慈院接任神經內科主任，同行的醫師還包括林聖皇及傅進華，一起打拚科內陣容。有段時間，大林慈濟醫院的神內醫師短缺，他也親自支援，東西兩地奔波。
隨著年事漸高，他有了交棒的想法，重心逐漸轉為教導學生與下鄉服務，還在花東海岸旁購屋，計畫退休後與大自然朝夕相處。然而五年前，大林慈院的神經內科再度人手不足，於是他帶著傅進華來到大林，同時因應地方需求，走入失智症領域。
畢業於國防醫學院的曹汶龍（右起前排蹲坐者六），年僅三十出頭，便由三軍總醫院派往英國倫敦神經研究院學習，將技術帶回臺灣。（相片提供／曹汶龍）
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深入社區擁抱失智
曹汶龍說，同仁貼心不讓他輪班，加上人事穩定後有充裕時間，他就想到當初在花蓮曾經有心發展的失智症關懷，因為在大林所遇到的失智症患者遠比臺北和花蓮嚴重。
曹汶龍感概地說，失智症是臺灣發展最慢的一門科別，甚至還停留在十年前的狀態。在國外，失智症相關神經傳導藥品為自費，受過篩檢基礎訓練的內外科醫師，在診間初步確診為失智症後，即可開藥，易於早期發現，缺點為自費藥品昂貴。
臺灣失智症患者用藥有健保給付，但只有精神科與神經科醫師才可開立；許多病人周旋各科別，最後轉診到精神科與神經科確診時，病情已經十分明顯，「病程往往到了中晚期，藥物效果不好。」
每一週，曹汶龍有四個半天看門診，其餘時間幾乎與失智症團隊在社區忙碌，雲林、嘉義、臺南甚至遠赴高雄。二○一六年底，腰部痠痛手術治療，醫師囑咐休息一個月，他半個月就生龍活虎開始和社區長者們聊天搏感情。
曹汶龍分享，其實只要穿著白袍走進社區，縱使只是和長輩們聊天喝茶，他們也會感動。而在與失智症患者、家屬的互動中，他獲得很多能量和啟發，更加積極規畫未來。
例如和中正大學、科技部等機構合作，期盼打造適合失智症患者的治療方針；同時也思考引進北部已有部分示範點的「瑞智互助家庭」，期盼在多方嘗試下，讓失智症照護不只停留在醫院，能更深入社區。
二○一六年七月，曹汶龍將花蓮的教學門診停掉，全心投入失智症長輩照護領域；他也希望藉由自身的帶動，讓失智症中心每位成員都能適性發展，成為有主見、有能量的一流團隊。
歲月洗鍊出豁達
「像我現在來處理失智症的問題，更能體會失智症的狀態。」曹汶龍說，自己也到了會健忘的年紀，雖然是正常老化，但用自身的狀態來對照失智者，可以拿捏得更加精準。他得意的說，「這不是年輕醫師可以體會的。」
雖然當年走入神經科有些莫名所以，但曹汶龍很滿意這個決定，尤其是從神經內科走入失智領域，真正和家屬與病人談心後，更加覺得：「這是最有福報的工作。」因為他們願意毫無保留地和醫師分享喜怒哀樂，自己也有能耐去解決他們的痛苦，這就是人生的珍寶。
「當失智發生在自己身上，就把它想成是一幅即將要全部褪色的畫；你慢慢地送走一個個失去的功能，不要用害怕的心態，而是要和它共存，如果夠認識它，你會很灑脫。」
一如他瀟灑的性格，曹汶龍饒富意味地說，若是哪一天失智降臨，他要來驗證所學，因為一般人很難灑脫，也許只有真正走這個領域的人才有辦法，以身說法。
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