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心臟病的心理社會復健計畫

究計畫名稱:心臟病的心理社會復健計畫
                          1. 敵意與D型人格對心臟疾病預後之相對預測力與影響力
                          2. 團體認知行為治療方案對冠狀心臟病患者心血管危險指標之介入效果
                          3. 冠狀動脈心臟病高危險群之團體認知行為合併生理回饋治療方案發展
                              與療效評估
                          4. 高血壓團體認知行為合併生理回饋治療方案發展與療效評估

年度:101年迄今

計畫主持人:陳志暐、李易達、林俊龍、林庭光

執行期間:1. 101/01/01-103/12/31
                      2.  102/02/01-103/01/31
                      3.  102/08/01-106/07/31
                     4.  103/08/01-105/07/31

研究結果對全人照護品質及病人安全改善具體事證:
        跨院研究案由大林與台北慈濟醫院合作,收集冠狀動脈心臟病(CAD)患者的心理量表。本院共收案625人,台北慈濟醫院共收案801人。分析結果顯示,敵意量表中的敵意表達向度比起其他向度與D型人格,較能預測CAD患者的高三酸甘油脂(Triglyceride, TG)(p<0.01),意指敵意表達可能透過血脂形成的生理路徑,影響CAD的預後表現。生存分析結果顯示,敵意壓抑向度比其他向度和D型人格更能預測復發與死亡事件的發生(p<0.05)。比起以往的研究,跨院研究納入大量受試者,目標是希望建立研究資料庫,提供參與研究之醫師可分析心理變項與病患臨床表現之關係。
        大林慈院與中正大學翁嘉英教授結合學與臨床應用,舉辦清心減壓營;透過團體心理治療課程與生理回饋儀的輔助,讓病人學習管理自身情緒、壓力,對於減輕負向情緒有顯著效果(p<0.05),凝血時間也有增加的趨勢(p<.05),促進心靈健康。未來盼能持續推廣這個活動,藉由心理危險因子的修正,改善相關的生理危險指標、降低往後不良心臟事件的發生率,同時促進患者的心理健康,減少負向情緒與社會抑制。另外,課程理念也推廣至台大與成大。

論文發表:

期刊論文發表
1.  Weng CY, Denollet J, Lin CL, Lin TK, Wang WC, Lin JJ, Wong SS, Mols F. The validity of the Type D construct and its assessment in Taiwan. BMC Psychiatry. 2013 Feb 4;13:46. (SCI,2.233,47.41%)
2.  Lin IM, Weng CY, Lin TK, Lin CL. The Relationship between Expressive/Suppressive Hostility Behavior and Cardiac Autonomic Activations in Patients with Coronary Artery Disease. Acta Cardiol Sin. 2015 Jul;31(4):308-16. (SCI,0.331,98.37%)
3.   翁嘉英, 林庭光, 陳志暐, 林俊龍, 張弘儒 心理社會危險因子與心血管疾病 內科學誌, 2015/02/01;26(1):1-12
4.   林名男, 林庭光, 林俊龍, 鍾玉琪, 左佳馨, 陳琇慧, 翁樹澍, 翁嘉英 心理因子與代謝症候群之關聯性:以參與健康檢查成人樣本為例 中華心理衛生學刊, 2015/06;28(2):281-309 (TSSCI)
國際會議論文
1.  Weng CY, Lin CL, Lin TK & Hsu CT. The development of a cognitive-behavior group intervention program to reduce the hostility levels of coronary heart disease patients and its effect on blood coagulation function: a controlled study. APS Annual Scientific Meeting, 2012, Athens Greece.
2.  Lin TK, Lin CL, Hsu CT, Wong SS, Weng CY. Reduced expressive hostility through psychotherapy is associated with increased cardiac autonomic regulation among coronary artery heart disease patients. 28th International Congress of Applied Psychology (ICAP), Jul 2014, Paris, French.

 

  

 

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