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何謂經皮內視鏡椎間盤摘取手術(PELD)

 經皮內視鏡椎間盤切除術(percutaneous endoscopic lumbar disc discotomy,PELD)是是在內視鏡下進行手術,與傳統手術路徑不同,在螢幕監視下直接由側腰達到病灶處,僅切除突出的椎間盤組織,而不減少中央髓核組織,具有確實之療效,且避免傷害骨板,減少沾黏等好處。 除此之外,內視鏡椎間盤切除術,亦可以不使用全身麻醉,只需局部麻醉。醫師在即時X-光透視機的導引下,將內視鏡放進椎間盤,及椎孔內。經由脊椎內視鏡及影像系統,藉由椎間盤切除器械,可以切除及夾除突出之椎間盤組織。手術,輔以雙極射頻機組止血,所以出血極少。 內視鏡椎間盤切除術,為微創手術,傷口很小,約0.5cm ,軟組織破壞極少,術後恢復時間可明顯縮短,手術的成功率高,通常於手術結束當日即可正常活動。 只是並非所有椎間盤突出症都可以內視鏡椎間盤切除術來治療,手術前須經由核磁共振檢查(MRI),詳細的評估臨床症狀,確實且慎選病患才可以成功的將椎間盤突出部分切除,如病人併有其他腰椎病變,例如脊椎狹窄、滑脫、多節椎間盤突出,嚴重退化及變形等,都不適合此類手術,一般而言,青壯年,脊椎未變形之病患較適合此類手術。
 
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