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C型肝炎

 

定義
 
C型肝炎是因為C型肝炎病毒感染,導致肝細胞發炎。
 
 
原因,發生率,危險因子
 
感染C型肝炎危險因子包括。
 
        輸血
 
        接觸到血液 (例如醫護人員)
   
        刺青,穿耳洞等,使用不乾淨的針頭
   
        共用刮鬍刀,牙刷
   
        不安全的性行為
   
        若是媽媽有C型肝炎,嬰兒可能會在分娩時感染。
   
        長期洗腎
 
症狀
很多人感染C型肝炎後並沒有表現症狀。如果感染很久,肝臟可能會永久性的結痂,纖維
化,導致肝硬化。很多人一直都沒有症狀,直到肝硬化時症狀才出現。
食慾變差
 
疲勞
 
稍微發燒
 
肌肉關節疼痛
 
噁心嘔吐
 
黃疸,皮膚變黃與尿顏色變深
 
吐血 (食道靜脈瘤曲張,破裂)
 
意識不清
 
徵兆與檢查
C型肝炎抗體檢查
C型肝炎基因型檢查。有六種基因型,較多人是感染第一型,但
    這一型是最難治療的。
肝功能檢查
凝血功能檢查 (在嚴重的肝疾病,肝衰竭時,凝血功能會變差)
白蛋白 (可能會變低)
可考慮做肝切片
 
治療
目前C型肝炎並沒有辦法治癒,但少部分的患者可藉由藥物長期壓抑病毒數量。 
干擾素合併ribavirin的治療,對於部分患者有效。但是注射干擾素有不少的副作用,包括:
         憂鬱
         焦躁
         疲勞
         頭痛
         發燒
         類似感冒的症狀
         食慾變差
         噁心嘔吐
         白血球變低
         血小板變低
         頭髮變細
干擾素會合併使用另一個抗病毒的藥物ribavirin。
Ribavirin一天服用兩次。主要的副作用是紅血球降低 (貧血)。Ribivarin也會造成生育的問題,
因此婦女服用ribivarin治療時,應避免懷孕,並且停藥後六個月內也應避免懷孕。
“持續的有反應”,意思是患者在停藥六個月後,血液中仍然測量不到C型肝炎的病毒。但
是這不表示痊癒,這代表目前體內有活性的C 型肝炎病毒量非常的低,可能不會造成進一步
的破壞。
當肝炎在急性期時,建議多休息。建議C型肝炎患者不要隨便服用維他命以及自行在藥局買
的藥,服用前應該與醫師討論。
C型肝炎患者應避免任何有肝毒性的東西,包括酒精。就算沒有酗酒,中量的酒精也會加速C
型肝炎的惡化,並且酒精會減低治療的益處。
 
預後
患者可能會變成慢性肝炎,肝硬化,最後可能需要肝移植。
 
併發症
        慢性肝炎
        肝硬化,及肝硬化併發症 (肝昏迷,意識不清,吐血)。
 
拜訪我們
若是您有C型肝炎的症狀或接觸到C型肝炎患者的血液,請與您的醫師聯絡。
 
預防
避免接觸到血液製品,醫護人員在處理血液與體液時要小心防護。
避免刺青,穿耳洞,不要注射藥物與毒品。
安全的性行為。

 

 

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